Infecção do trato urinário (ITU) é uma causa recorrente de procura ao atendimento médico, sendo mais comum nas mulheres jovens ou menopausadas e nos homens adultos ou idosos. 

Nas mulheres, a principal via de transmissão se dá pela contiguidade, isto é, bactérias presentes na região da vagina ascendem até a bexiga. Já nos homens há uma maior correlação entre o prostatismo, retenção urinária e proliferação bacteriana. 

O diagnóstico é confirmado através da presença de bactérias no exame de cultura de urina, cujas bactérias mais comuns são a Escherichia coli (75-90%), Staphylococcus saprophyticus (5-15%), Proteus mirabilis, Klebisiella pneumonae e Entorococcus faecalis.

A ITU pode ser classificada em 3 entidades:
Bacteriúria assintomática (colonização da urina): Ausência de sintomas, sem a necessidade do uso de antibióticos, exceto nos grupos especiais como gestantes e pacientes que serão submetidos a procedimentos urológicos.

Cistite (infecção do trato urinário baixo): Normalmente se apresenta com sintomas locais como ardência ao urinar, aumento da frequência, urgência, sensação de esvaziamento incompleto e dor no “pé da barriga”. O tratamento é realizado com antibiótico.

Pielonefrite (infecção do trato urinário alta): Geralmente se apresenta após um quadro de cistite com sintomas locais associado aos sintomas sistêmicos de toxemia (febre, calafrios, inapetência, mialgia, dor lombar). O tratamento também é realizado através do uso de antibióticos.

O nefrologista estuda quais os principais motivos que levam a infecção do trato urinário, através da pesquisa das medidas comportamentais, investigação anatômica e funcional, saúde intestinal e ginecológica. Uma vez tratado e identificado o motivo da recorrência, iniciam-se as medidas preventivas com monitoramento adequado.